BANDO PER L'EROGAZIONE DI INCENTIVI ECONOMICI PER PARTECIPAZIONE ALLA SUMMER SCHOOL 2022 ON “INTERDISCIPLINARITY IN STEM EDUCATION” ALL'ESTERO NELL’AMBITO DEL PROGETTO ERASMUS+ IDENTITIES

DOMANDA di PARTECIPAZIONE 
(redigere in carta semplice)

Al Direttore del Dipartimento di Scienze Matematiche, Fisiche e Informatiche,  
Università di Parma

Il/la sottoscritto/a......................................................................................................................................, 
nato/a a…………….............................................................................., il..............................................., residente in................................................................, Provincia di……………………......................................, Via...…..........................................................................................................n......., cap.........................., tel. …………………………………………………………..….  E-mail …………………………………………………….……..….…………..

CHIEDE

di essere ammesso/a a partecipare alla selezione con riferimento al bando cod. SMFI/formazione-1-2022 per la partecipazione alla edizione 2022 della “Summer School for Master Students on Interdisciplinarity in STEM education”, che si terrà a Barcellona (Spagna) dal 27 giugno 2022 al 2 luglio 2022 nell’ambito del Progetto ERASMUS+ “Integrate Disciplines to Elaborate Novel Teaching approaches to IntTerdisciplinarity and Innovate pre-service teacher Education for STEM challenges (IDENTITIES)”.

A tal fine, cosciente delle responsabilità anche penali in caso di dichiarazioni non veritiere 

DICHIARA

•	di essere cittadino/a ............................;

•	di non avere riportato condanne penali o di non avere procedimenti penali in corso (in caso contrario, indicare quali);

•	di essere regolarmente iscritto ad uno dei seguenti corsi presso l’Università di Parma: 

      Laurea Magistrale in Matematica 
      Laurea Magistrale in Fisica
       Laurea Magistrale in Scienze Informatiche

Chiede, inoltre, che ogni comunicazione relativa alla presente selezione venga inviata al seguente indirizzo e-mail .........................................................................................., impegnandosi a comunicare eventuali variazioni.

Il/la sottoscritto/a  allega alla presente domanda i seguenti documenti :

1.	copia di un documento di identità in corso di validità; 
2.	documento o autocertificazione del voto di laurea nella Laurea Triennale;
3.	documento o autocertificazione di iscrizione alla Laurea Magistrale con esami sostenuti e relativa votazione (**);
4.	Curriculum Vitae firmato e datato (con descrizione di esperienze relative alla didattica della matematica, della fisica, dell’informatica) (*);
5.	Lettera motivazionale redatta in lingua inglese (max. 2 pagine, 5000 battute spazi inclusi).

Quanto sopra è dichiarato ai sensi degli artt. 47 e 48 del DPR n.445/2000, con la consapevolezza delle sanzioni penali previste dall’art. 76 della medesima fonte normativa, nel caso di dichiarazioni e uso di atti falsi.

Luogo, ………………………................ data …......................................

                         Firma del candidato

      …………………………….………….............................
    (obbligatoria a pena di nullità della domanda)

(*) Curriculum Vitae deve riportare la dicitura “Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003, Codice in materia di protezione dei dati personali e del Regolamento Europeo sulla protezione dei dati personali, GDPR n. 679/2016”.
(**) elenco degli esami con votazione stampato da ESSE3, datato e firmato.