Al Direttore
del Dipartimento di ……………….
Università degli Studi di Parma 
							
__l__	sottoscritt__ __________________________________________________
nato a _________________________________________________________ il _____________
residente in _____________________________________ via _______________________n. ___ 
e-mail istituzionale _______________@studenti.unipr.it (o e-mail istituzionale dell’Università in convenzione) codice fiscale ________________________ recapito telefonico ______________
C H I E D E
di partecipare al BANDO PER L’ATTRIBUZIONE DI ATTIVITA’ AZIONE DI ORIENTAMENTO AI SENSI DEL DM N.752/2021 a.a.  2021/2022 presso il Dipartimento di Scienze MFI

ATTIVITA’ PER IL CORSO DI LAUREA IN MATEMATICA E CORSO DI LAUREA MAGISTRALE IN MATEMATICA

•	Tutor Algebra
•	Tutor per Analisi Matematica 1 (mod 1) e sportello LM
•	Tutor per Analisi Matematica 2B
•	Tutor per Analisi Numerica
•	Tutor per Geometria 1 (mod 1)  e sportello LT
•	Tutor per Geometria 1 (mod 2)
•	Tutor per Geometria 2 (mod 1)
•	Tutor per Geometria 2 (mod 2)

ATTIVITA’ PER IL CORSO DI LAUREA IN INFORMATICA E CORSO DI LAUREA MAGISTRALE IN SCIENZE INFORMATICHE

•	Tutor recupero Analisi matematica
•	Tutor Fondamenti di Programmazione A+B
•	Tutor Elementi di Logica e Strutture discrete
•	Sportello LT Informatica e LM Scienze Informatiche

A tale scopo DICHIARA,

ai sensi degli art. 46 e 47 DPR 445/2000, a conoscenza di quanto prescritto dall’art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di falsità in atti e di dichiarazioni mendaci, nonché di quanto prescritto dall’art. 75 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, sulla decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, sotto la propria responsabilità,

1.	di essere iscritto all’a.a. 2021/2022 all’Università degli Studi di Parma:
 Corso Laurea Magistrale ______________________________________matricola____________
 Corso di Dottorato di Ricerca in ________________________________ matricola____________
 Corso di Dottorato di Ricerca in convenzione con l’Università degli Studi di _________________
      in ________________________________________________________ matricola____________

2.	 di aver conseguito il titolo accademico di  ___________________________il________ votazione
     con la votazione di _________________; 
 di conseguire il titolo accademico di ___________________________________ nell’a.a. in corso;
3.	di non ricadere in alcuna delle incompatibilità previste dall’art. 7 del Bando (decadenza, incompatibilità, limiti);
4.	di avere preso visione complessiva del bando e di accettarne il contenuto.
Allego alla presente domanda:
•	curriculum vitae redatto in formato europeo, sulla base delle istruzioni indicate nel bando.
•	elenco dei titoli e delle pubblicazioni;
•	lettera di presentazione di un docente che abbia seguito lo studente nel precedente percorso formativo;
•	Fotocopia di un proprio documento di riconoscimento in corso di validità
•	Altro _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Data, ________
						Firma __________________